Раневой канал. Судебная медицина и психиатрия Прерывистый раневой канал

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Раневым каналом называют путь, который предпулевой воздух, снаряд и пороховые газы проходят в теле. В зависимости от дистанции выстрела его образуют те или иные факторы выстрела (предпулевой воздух, газы, пуля). Пороховые газы, содержащие окись углерода, соединяющуюся с ге­моглобином крови и мышц, превращают их соответственно в карбоксиге-моглобин и карбоксимиоглобин, окрашивающие ткани в светло-красный цвет в диаметре до 5 см чаще всего вокруг раневого канала. Форма и размер раневого канала определяются поперечным сечением, скоростью, характером движения пули и свойствами поражаемой ткани, дистанцией выстрела. Боковое вхождение снаряда в тело и его «кувыркание» в полете оставляют раневые каналы больших размеров, чем при прямолинейном его движении. Прохождение снаряда через эластические ткани (сухожилия, фасции) образует щелевидные каналы меньших размеров. Величина кана­ла в мышцах обусловлена степенью их кровенаполнения и напряжения в момент травмы.

Наиболее часто канал представляет собой более или менее прямую линию, являющуюся продолжением направления полета пули до входа ее в тело, но иногда бывают и отклонения от этого направления. Они опреде­лены свойствами тканей, поражаемым снарядом, кинетической энергией пули, ее целостью, углом вхождения в тело, особенностями анатомической области тела, поражаемой снарядом.

По направлению и расположению канала в теле различают:

прямые - имеют вид более или менее прямой линии, сохраняющей направление выстрела. Их оставляют снаряды, проходящие через неболь­шое количество компактных, близлежащих тканей и органов;

косые - имеют вид косой линии, проходящей в направлении ветрела;

ломаные (зигзагообразные) каналы образуются от прохождения снаряда через несколько органов, которые могут легко смещаться или изменять свое положение в теле;

тангенциальные (касательные) каналы возникают в случаях вхождения пули в округлую область тела под очень острым углом и выхода ее вблизи входа;

опоясывающие каналы наносятся незначительной энергией пули, при­чиняющей канал, соответствующий форме рельефа, опоясываемой им об­ласти тела;

отклоненные каналы образуются в случаях встречи пули в теле с непре­одолимым для нее препятствием, в связи с чем она изменяет свой путь и прокладывает канал в другом направлении. Такое отклонение возможно только при наличии острого угла соударения или применении пуль со смещенным центром тяжести так называемых эксцентриков;

прерванные каналы возникают при прохождении пули через полые органы или раздвигании ею легко смещающихся органов. Различают внеш­ние и внутренние прерванные каналы. Первые наблюдаются во время про­хождения через две и более областей тела, вторые - в случаях прохожде­ния во внутренних органах и между ними;

множественные (разветвляющиеся) каналы возникают вследствие раз­рыва в теле одного снаряда на несколько частей. Входящий в тело снаряд вначале оставляет один канал, который на некотором удалении от входа в результате разрыва снаряда разветвляется на несколько каналов. Множество каналов образуется от действия дробового снаряда и взрывной травмы.

Кроме того, они наносятся выстрелом из оружия пулей со смещенным центром тяжести. Вследствие неустойчивого равновесия пуля, проходя че­рез границу двух сред различной плотности, теряет устойчивость, изменя­ет направление полета, кувыркается, и раневой канал не только становится ломаным, но и различной ширины.

По сообщению с внешней средой раневые каналы бывают слепые и сквозные. Слепой раневой канал - это канал, сообщающийся с внешней средой одним концом, сквозной раневой канал - это канал, сообщающий­ся с внешней средой обоими концами.

100 р бонус за первый заказ

Выберите тип работы Дипломная работа Курсовая работа Реферат Магистерская диссертация Отчёт по практике Статья Доклад Рецензия Контрольная работа Монография Решение задач Бизнес-план Ответы на вопросы Творческая работа Эссе Чертёж Сочинения Перевод Презентации Набор текста Другое Повышение уникальности текста Кандидатская диссертация Лабораторная работа Помощь on-line

Узнать цену

Механизм действия огнестрельного оружия заключается в следующем: при выстреле боек ударника бьет по капсюлю, что вызывает воспламенение капсюльного состава и заряда пороха. При горении последнего образуется большое количество газов. Под влиянием давления газов в патроннике ствола боевого снаряд движется по каналу ствола с возрастающей скоростью. Пуля выталкивает из ствола воздух предпулевого пространства вместе с небольшой частью пороховых газов, прорывающихся между поверхностью пули и нарезами канала ствола. Если тело или одежда расположены очень близко к дульному срезу ствола, то этот воздух наносит удар раньше пули и может вызвать повреждение. Вслед за пулей из ствола вырывается остальная, большая часть газов вместе со взвешенными в них твердыми продуктами сгорания пороха и капсюльного состава. Вылетают также неполностью сгоревшие пороховые зерна и частички металла, сорванные с поверхности пули, со стенок гильзы и ствола. При выходе газов из ствола может наблюдаться вспышка и образуется звук выстрела.

Вырывающиеся из ствола газы обладают большим давлением и высокой температурой. Поэтому, если дульный срез оружия расположен близко к объекту, в который производится выстрел, то газы со взвешенными в них дымообразными продуктами, частицами металла и пороха оказывают повреждающее действие механического, термического и химического характера.

Между телом и дулом оружия нередко находятся какие-нибудь предметы, которые могут разрушаться под воздействием газов и снаряда. Их осколки становятся вторичными снарядами и могут вызвать различные повреждения. Вторичные снаряды могут образоваться и в самом теле (например, осколки костей). При выстреле в какой-либо прочный предмет, находящийся вблизи тела, могут произойти рикошет пули, ее деформация и разрыв Характер повреждений на теле в таких случаях может быть своеобразным. Среди этих условий имеют важное значение свойства оружия и патрона, расстояние выстрела, наличие преграды между телом и оружием, особенности анатомического строения поражаемой части тела.

Повреждения от действия огнестрельных снарядов на теле человека называют огнестрельными повреждениями , на одежде и других предметах – пулевыми отверстиями .

Сквозное пулевоеранение имеет входное отверстие, раневой
канал и выходное отверстие.

Типичное входное отверстие возникает, если пуля входит в тело своей головной частью более или менее перпендикулярно к поверхности кожи. Такое отверстие имеет дефект , или «минус-ткани» , поясок осаднения и поясок загрязнения (обтирания) .

Дефект образуется в результате выбивания пулей небольшого участка кожи. Наличие его является одним из важных признаков входного отверстия. Этот признак был отмечен еще Н. И. Пироговым в 1849 г., а М. И. Райский и Н. Ф. Живодеров (1935) экспериментально подтвердили наличие дефекта и назвали его «минус-ткани». У типичного входного отверстия дефект в эпидермисе и дерме имеет круглую или слегка овальную форму. Диаметр его в дерме обычно на 1-3 мм меньше поперечника пули и дефекта в эпидермисе. Края дефекта в дерме иногда относительно ровные и покатые, а чаще всего фестончатые благодаря наличию мелких радиальных надрывов.

По краям этого дефекта, как правило, отмечается дефект эпидермиса в виде кольца шириной 1-2 мм, которое называют пояском осаднения . Наружный диаметр этого пояска приблизительно равен поперечнику пули. Если ранится часть тела, покрытая одеждой, то последняя сильно придавливается пулей к краям образующегося отверстия в коже, а обрывки нитей частично протаскиваются в рану. В связи с этим поясок осаднения при ранениях через одежду бывает более широким.

Поверхность выстреленной пули обычно покрыта копотью, иногда смазкой. Проходя через кожу, пуля оставляет большую часть этих загрязнений на краях входного отверстия в виде узкого (0,5-2 мм) пояска серого или темно-серого цвета. Такой поясок называют пояском загрязнения или обтирания . Он может полностью совпадать с пояском осаднения и как бы наслаиваться на него. При ранениях через одежду поясок обтирания образуется на краях отверстия в верхнем слое ткани одежды. В пояске обтирания всегда имеются металлы, входящие в состав загрязнения, и иногда ружейная смазка.

Иногда пуля входит в тело под острым углом к поверхности кожи. Входное отверстие при этом может иметь неправильную овальную форму. Один край его обычно бывает закругленным, а эпидермис здесь осаднен в виде полулуния; противоположный край неровный, с несколькими небольшими разрывами. Изредка пуля входит в тело «плашмя», т. е. боковой поверхностью. При этом дефект входного отверстия получается продолговатой формы, а наружные контуры пояска осаднения могут напоминать боковой профиль пули.

Форма выходных отверстий очень разнообразна. Встречаются отверстия неправильной звездчатой, крестообразной, щелевидной, дугообразной, угловатой, неопределенной, а иногда округлой или овальной формы. Дефекта ткани у большинства отверстий нет, поэтому при сближении краев они полностью закрывают просвет раны. Лишь в некоторых случаях выходные отверстия, особенно круглые и овальные, имеют небольшой дефект. Размеры выходного отверстия часто оказываются большими, чем входного, что объясняется действием костных осколков, вылетающих из выходного отверстия и разрывающих края его, проявлением гидродинамического действия пули в мягких тканях в области выхода, изменением положения пули к моменту выхода из тела (боковой поверхностью) и деформацией пули. Если пуля не деформировалась, выходит из тела головной частью, имея малую кинетическую энергию, то выходное отверстие получается небольших размеров, часто щелевидной, иногда округлой формы.

Края выходных отверстий обычно неровные, часто вывернуты наружу. Иногда на краях имеется осаднение эпидермиса, похожее на соответствующий поясок входного отверстия. Это осаднение возникает от удара и прижатия краев раны к одежде или к какому- либо другому предмету в момент прохождения пули через кожу.

При сквозном ранении всегда надо определить, какое из двух отверстии является входным, какое – выходным. В каждом конкретном случае заключение выносится на основании тщательного анализа всех особенностей каждого отверстия. В случае ранения с близкого расстояния входное отверстие обычно определяют по наличию характерных следов близкого выстрела . К ним относятся: 1) механическое действие пороховых газов и воздуха из канала ствола - пробивное действие, разрывы одежды и кожи, разрывы и расслоение тканей в раневом канале, отпечаток дульного конца оружия, осаднение и последующая пергаментация кожи, радиальное приглаживание ворса тканей одежды; 2) термическое действие газов, копоти и пороховых зерен - опаление ворса тканей одежды и волос тела, обгорание тканей одежды, ожоги; 3) химическое действие газов – образование карбоксигемоглобина и карбоксимиоглобина; 4) отложение и внедрение копоти в ткани одежды, кожные покровы, стенки раневого канала; 5) отложение и внедрение частиц пороховых зерен и крупных металлических частиц в ткани одежды, кожные покровы, стенки раневого канала; следы удара этих частиц в виде мелких ссадинок на коже и просечин на тканях одежды; 6) отложение брызг ружейной смазки на одежде или кожных покровах.

Перечисленные следы имеют очень важное значение для доказательства огнестрельного происхождения повреждений, для установления входного отверстия, расстояния выстрела, вида оружия и использованных боеприпасов.

Раневым каналом называется совокупность участков тканей, травмированных пулей по ходу ее продвижения в теле жертвы, от входной огнестрельной раны до выходной. Различают несколько разновидностей раневого канала . Сквозной раневой канал – когда пуля прошла насквозь все тело человека. Слепой раневой канал – когда пуля, влетев в тело жертвы, застряла в нем. В конце слепого раневого канала, как правило, обнаруживается снаряд.

По форме и характеру раневые каналы могут быть прямыми , ломаными , прерванными . Некоторые авторы выделяют и другие разновидности раневых каналов.

Прямое движение пули в теле жертвы наблюдается в тех случаях, когда обычная пуля (без смещенного центра тяжести и других конструктивных особенностей) по прямой линии разрушает все попадающиеся на ее пути органы и ткани тела человека и не отклоняется от прямолинейного движения. При попадании пули в кости скелета она может отклониться от своей прямолинейной траектории, тогда получится ломаный раневой канал. Ломаный раневой канал может получиться и в тех случаях, когда тело в момент его повреждения было в какой-то позе, отличающейся от простой прямолинейной. Например, человек в момент ранения был в согнутом состоянии, при выпрямлении тела раневой канал может стать ломаным. При исследовании канала он может оказаться прерывистым, если проходит через различные органы и ткани, которые могут смещаться по отношению друг к другу. Чаще это наблюдается при ранениях петель кишечника. Прерванный раневой канал возникает при последовательном ранении двух частей тела человека отделенных друг от друга воздушной прослойкой. Например, пуля, пройдя через руку, попала в грудную клетку.

Просвет канала обычно заполнен обрывками поврежденных тканей и излившейся кровью. Стенки его неровные, имеют множественные разрывы и, как правило, пропитаны кровью.

Форма и размеры поперечного сечения раневого канала различны в зависимости от размеров пули, ее скорости, характера движения и от свойств тканей тела. Пули со смещенным центром тяжести, разрывные, с надрезанным кончиком и других сложных конструкций могут оставлять после своего воздействия очень сложные раневые каналы. Однако сложность канала не является препятствием для его детального исследования по всем правилам судебно-медицинской науки.

РАНЕВОЙ КАНАЛ РАНЕВОЙ КАНАЛ - продолжение раны я органах и тканях.

Большой юридический словарь. - М.: Инфра-М . А. Я. Сухарев, В. Е. Крутских, А.Я. Сухарева . 2003 .

Смотреть что такое "РАНЕВОЙ КАНАЛ" в других словарях:

    - (canalis vulneralis) раневая полость, глубина которой значительно превосходит ее поперечные размеры … Большой медицинский словарь

    Раневой канал - продолжение раны кожного покрова во внутренних органах и тканях … Криминалистическая энциклопедия

    раневой канал - продолжение раны я органах и тканях … Большой юридический словарь

    раневой - см. рана; а/я, о/е.; мед. Р ая поверхность. Ранево/й канал. Р ые боли … Словарь многих выражений

    I Раны (vulnus, единственное число; синоним открытое повреждение) нарушения анатомической целости кожи или слизистых оболочек, тканей и органов, вызванные механическими воздействиями. В зависимости от условий возникновения Р. подразделяют на… … Медицинская энциклопедия

    - (vulneratio) механическое воздействие на ткани и органы, влекущее нарушение их целости с образованием раны; нанесение операционной раны термином Р. не обозначают. Ранение касательное огнестрельное P., при котором ранящий снаряд рассекает кожу,… … Медицинская энциклопедия

    I Остеомиелит Остеомиелит (osteomyelitis, греч. osteon кость + myelos костный мозг + itis) воспаление костного мозга, обычно распространяющееся на губчатое и компактное вещество кости и надкостницу. Классификация. По этиологическому признаку… … Медицинская энциклопедия

    Череп с отверстием от огнестрельной раны … Википедия

    Оперативное вмешательство, заключающееся в широком рассечении раны, остановке кровотечения, иссечении нежизнеспособных тканей, удалении инородных тел, свободных костных отломков, сгустков крови с целью профилактики раневой инфекции и создания… … Медицинская энциклопедия

    РАНА - (Vulnus), открытое механическое повреждение кожи, слизистых оболочек и нередко глубже лежащих тканей, а также органов. Характеризуется кровотечением, зиянием и болевой реакцией. Функциональные нарушения определяются локализацией и видом Р.… … Ветеринарный энциклопедический словарь

Раневой канал в теле пострадавшего может быть прямым,
изогнутым и ломаным. Кроме того, он может быть непрерыв-
ным и прерывистым. Первично прерывистый канал образуется
в тех случаях, когда снаряд последовательно проходит через


несколько частей тела, отделенных друг от Друга, т. е. когда
образуется сочетанное ранение, например ранение двух бедер.
Вторично прерывистым канал становится в результате смеще-
ния поврежденных тканей и органов по отношению друг
к другу после прохождения снаряда через них. При этом канал
как бы распадается на несколько отрезков, что затрудняет оп-
ределение его направления. Типичным примером такого преры-
вистого канала является пулевое ранение живота с поврежде-
нием петель кишечника.

Строго прямолинейный раневой канал образуется редко -
главным образом при ранении тонких частей тела. При про-
хождении более толстой части тела вследствие неравномерного
сопротивления, испытываемого с разных сторон, снаряд откло-
няется в сторону наименьшего сопротивления, в результате
чего раневой канал искривляется, иногда становится дугооб-
разным. Отклонение пули в сторону имеет место даже при ка-
сательном прохождении ею поверхности фасции, поверхности
печени, хряща, а тем более - кости. Но поскольку в большин-
стве случаев величина этого отклонения небольшая, то ею
обычно пренебрегают, и такие каналы практически рассмат-
ривают как прямолинейные. Однако в некоторых случаях угол
отклонения рикошета пули от кости оказывается очень боль-
шим, вследствие чего канал принимает вид ломаной линии. Та-
кое внутреннее рикошетирование изредка наблюдается, напри-
мер, в полости черепа. Описаны случаи даже двойного рикоше-
тирования пули, причем обычно это оказывалась пистолетная
пуля, обладавшая небольшой скоростью.

В литературе имеются сообщения об отдельных случаях так
называемых опоясывающих ранений, возникающих вследствие
того, что пуля не проникает в глубь тела, а проходит в под-
кожной клетчатке дугообразно, скользя по внутренней поверх-
ности кожи и оставляя раневой канал протяженностью в поло-
вину окружности, например, грудной клетки или головы.
Однако еще в прошлом веке Г. С. Гарфинкель (1874), изучая
вопрос об опоясывающих ранениях, высказал обоснованное со-
мнение в возможности винтовочных пуль дугообразно сколь-
зить по внутренней поверхности кожи на столь большом про-
тяжении. Он пришел к выводу, что главным условием возник-
новения таких дугообразных каналов является определенная
поза пострадавшего в момент ранения, при которой пуля идет
под кожей в мягких тканях прямолинейно или лишь с неболь-
шим искривлением, а при обычном выправленном положении
тела к моменту осмотра раневой канал приобретает дугообраз-
ное направление. Похожие ранения были отмечены, например,
в случаях симуляции попытки самоубийства выстрелом в грудь,
когда при согнутом влево туловище простреливалась оттянутая
на груди кожная складка.


Поскольку в подавляющем большинстве случаев раневой
канал идет более или менее прямолинейно, взаимное располо-
жение входного и выходного отверстий в этих случаях позво-
ляет высказаться о направлении данного канала. Последнее
принято определять по отношению к обычному вертикальному
положению тела и соответственно трем основным его плоско-
стям: фронтальной, сигиттальной и горизонтальной. Так, если
входное отверстие расположено на левой половине груди, вы-
ходное - на левой половине спины, а раневой канал идет го-
ризонтально и параллельно сагиттальной плоскости, то указы-
вают, что данный раневой канал имеет направление спереди
назад.

Наиболее часто раневые каналы идут под разными углами
по отношению ко всем трем плоскостям тела. В связи с этим,
чтобы определить направление канала более точно, следует
при описании входного и выходного отверстий не только на-
звать анатомическую область расположения каждого отвер-
стия, но и указать их точные линейные координаты. Такими
координатами чаще всего являются уровень от подошвенной
поверхности стоп и расстояние от срединной линии тела.

Входное отверстие расположено на правой половине груди на уровне
140 см от подошвенной поверхности стоп и на 10 см правее средней ли-
нии грудины, выходное-на правой половине спины на уровне 130 см от
подошвенной поверхности стоп и на 6 см правее линии остистых отростков
позвонков; раневой канал в грудной клетке идет прямолинейно. Следова-
тельно, этот раневой канал при обычном вертикальном положении тела
имеет направление спереди назад, сверху вниз и несколько справа налево.

В формулировке вывода о направлении такого «косого» ка-
нала принято сначала указывать направление к той плоскости,
к которой этот канал наиболее близок к перпендикуляру, а за-
тем- по отношению к другим плоскостям, руководствуясь тем
же принципом.

Иногда угол направления раневого канала по отношению
к той или иной плоскости измеряют и указывают в градусах.
Однако точность этого определения обычно не более 5°.

В случае слепого ранения направление раневого канала оп-
ределяется по взаимному расположению входного отверстия и
застрявшего в теле снаряда, если этот канал более или менее
прямой, а снаряд находится в конце канала. В том случае,
когда раневой канал искривлен вследствие внутреннего рико-
шета пули, указывают сначала его первоначальное направле-
ние, а затем - куда он отклонен.

Определению направления основного раневого канала дро-
бового ранения, причиненного сплошным действием дроби,
хорошо помогают обзорные рентгенограммы, если при съемке
на область входного отверстия было наложено кольцо из ме-
таллической проволоки. На таком снимке взаимное расположе-


ние центра теней основного ядра дроби и контура входного от-
верстия, обозначенного кольцом, указывает основное направле-
ние раневого канала.

Глава 13
УСТАНОВЛЕНИЕ ВИДА РАНИВШЕГО СНАРЯДА

Установление вида ранившего снаряда необходимо в каж-
дом случае прежде всего для подтверждения и конкретизации
огнестрельного происхождения исследуемого повреждения. Оно
необходимо также для решения вопроса об оружии, из кото-
рого был произведен выстрел, причинивший повреждение.
В ряде случаев органы следствия интересуют форма и размеры
снаряда, состав металлов, из каких частей и деталей он со-
стоял, заводского изготовления или самодельный, к какому
патрону мог принадлежать и т. п. Судебно-медицинский экс-
перт имеет возможность решить большинство этих вопросов.

ОБНАРУЖЕНИЕ И ИЗЪЯТИЕ ОГНЕСТРЕЛЬНОГО СНАРЯДА
ПРИ СЛЕПЫХ И ЧАСТИЧНО СКВОЗНЫХ РАНЕНИЯХ

При слепых, частично сквозных и касательно-слепых ране-
ниях важно обнаружить все попавшие в тело снаряды и изъять
их для специального исследования. В отношении раненых, по-
ступивших в лечебные учреждения, это является одной из за-
дач лечащих врачей-хирургов, а в отношении погибших и их
одежды - обязанностью судебно-медицинского эксперта.

Большое значение в обнаружении ранившего снаряда в теле
и одежде имеет рентгенографическое исследование. В случаях
осколочно-пулевых и дробовых ранений это исследование надо
считать обязательным, так как только совокупность всех ино-
родных тел дает представление о виде огнестрельного снаряда
и его свойствах.

Огнестрельные снаряды, особенно пули, нередко застревают
под кожей на противоположной месту входа поверхности тела.
В связи с этим при наружном исследовании трупа рекоменду-
ется тщательно осматривать и прощупывать эти поверхности.
Иногда над застрявшим под кожей снарядом обнаруживаются
небольшая припухлость и ссадина или кровоподтек. Это поз-
воляет сразу же установить, где находится снаряд, и изъять
его путем осторожного разреза кожи.

При полостных ранениях после вскрытия данной полости
следует удалить кровь, вычерпывая и выливая ее в металличе-
ский сосуд или тазик. Падая на металлическое дно, снаряд
произведен характерный звук и обнаружится, При наличии


обширных свертков крови их следует разминать рукой. Так же
можно поступать и с содержимым полых органов в случаях
ранений последних. Их следует вскрывать над тазом. Слепые
узкие каналы в мягких тканях тела и в паренхиматозных орга-
нах можно прослеживать по наличию кровоизлияний вокруг
них при плоскостных срезах, производимых поперек канала, и
. таким образом доходить до снаряда. "

Если снаряд застрял в кости, то следует послойно удалять
костную ткань с помощью пилы и долота, начиная их на неко-
тором расстоянии от места входа или предполагаемого места
нахождения снаряда, чтобы не повредить его. Вынимать сна-
ряд из кости надо или непосредственно рукой, или пинцетом
с надетыми на бравши резиновыми трубочками. Такие предосто-
рожности особенно тщательно должны соблюдаться в отноше-
нии пуль, так как всякая порча поверхности пули делает ее
непригодной для криминалистического установления ствола
оружия, из которого она была выстрелена. Извлекаемые из
тела снаряды надо помещать в небольшую кювету с водой,
чтобы отмыть с их поверхности приставшую кровь.

В случае ранения дробью или разорвавшейся пулей эти сна-
ряды, особенно их мелкие частицы, застревают в одежде в об-
ласти входного повреждения, иногда в области выхода из тела.
Одежда в этих случаях должна быть исследована рентгеногра-
фически, снимки лучше делать в максимально возможных для
данного аппарата мягких лучах.

Все обнаруженные и изъятые из трупа или одежды снаряды
должны быть осмотрены и описаны в исследовательской части
заключения. В отношении пули следует указать форму ее го-
ловной части, наличие хвостовой части, наличие или отсутствие
оболочки, цвет металла оболочки, размеры (длина, диаметр
цилиндрической части), массу, наличие и вид деформации, на-
личие следов от полей нарезов, их число и наклон.

Если изъяты осколки пули, указать их общее число, а в от-
ношении каждого из них - форму, размеры, материал, цвет
и т. п. То же указывается в отношении дроби, картечи, пыжей
и других возможных деталей снаряжения охотничьего патрона.

При осмотре, измерении и других манипуляциях со снаря-
дами следует обращаться осторожно, не ронять, не скоблить,
не портить, так как они являются важными вещественными до-
казательствами и подлежат дальнейшему криминалистиче-
скому исследованию для установления вида боеприпаса, об-
разца и экземпляра примененнего оружия,


УСТАНОВЛЕНИЕ ВИДА И ОБРАЗЦА
ОГНЕСТРЕЛЬНОГО СНАРЯДА ПО РЕНТГЕНОГРАММАМ

Установление вида и образца огнестрельного снаряда по
рентгенограммам проводится в основном при СМЭ живых лю-
дей, когда по медицинским противопоказаниям снаряд не мо-
жет быть извлечен хирургическим путем.

Обнаружив инородное тело на рентгенограмме, следует сна-
чала установить его принадлежность огнестрельному снаряду
Наряду с характером ранения на это укажут форма размеры
и металлическая плотность его изображения. Множественные
круглые тени металлической плотности отображают дробовой
или картечный снаряд (рис. 73). Помещение масштаба в плос-
кость снимаемого объекта, введение поправочных коэффициен-
тов позволяют с небольшими погрешностями устанавливать
истинный диаметр дроби или картечи. В таких случаях следует
внимательно изучать соответствие" каждого инородного тела
правильной круглой форме. При уплощении, неправильной
круглой или овальной форме большинства дробин но их близ-
ких размерах и сохранении целости плотных костных структур
можно предположить либо снаряжение патрона самодельными
снарядами, либо предварительное взаимодействие дробового
снаряда с плотной внешней преградой. Предпочтение одному

Рис. 73. Множественные слепые дробовые ранения
(рентгенограмма).


из этих двух предположений отдается после сопоставления ха-
рактера и числа входных ран и занимаемой ими площади,
числа снарядов в теле, преобладания снарядов с правильной
или неправильной круглой формой, глубины их проникновения
и общей площади поражения внутренних структур тела.

Иногда без труда могут быть установлены вид и образец
атипичных или специальных снарядов (гвоздей, шурупов, гаек,
стрелок, иголок и др.), а также самодельная дробь или кар-
течь типа «сечки». Тени всех этих дробин имеют различную не-
правильную угловатую форму и разные размеры.

Единичную круглую тень металлической плотности могут
давать круглая пуля, продолговатая пуля в торцевой проекции,
картечина или дробина. Дифференцирование круглых пуль от
дроби или картечи в некоторых случаях может быть осущест-


влено только по диаметру их отображения на рентгенограмме.
Выявить продолговатую пулю можно, выполнив рентгеновский
снимок во второй проекции, перпендикулярной к первой
(рис.74).

Достоверное суждение об образце пули возможно лишь
в том случае, если на рентгенограмме отобразился строгий бо-
ковой профиль пули. Такого изображения может не получиться
на снимках, выполненных в стандартных проекциях. Поэтому
целесообразно сначала в ходе рентгеноскопии «вывести пулю»
в ее боковой профиль и затем в этой проекции выполнить
съемку. Образец пули устанавливают путем: 1) определения
формы пули (остроконечная, тупоконечная, с усеченной голов-
ной частью, с дополнительными поперечными канавками, их
число и др.); 2) определения соотношения длины и ширины
изображения пули на рентгенограмме; 3) сопоставления
формы, установленного соотношения длины и ширины изобра-
жения пули со специальными справочными и табличными дан-
ными.

Наибольшие трудности возникают при необходимости опре-
делить вид и образец снаряда, разрушившегося в результате
взаимодействия с преградой вне тела или в раневом канале.
Подтверждением этому может быть следующий поучительный
случай.

Первичная экспертиза, в ходе которой применялась только обзорная
рентгенография в двух стандартных проекциях, не смогла установить вид
ранящего снаряда. Повторная экспертиза выполнена В. Л. Поповым,
К. Н. Калмыковым, В. В. Рязановым.

Предметом исследования было слепое осколочно-пулевое ранение мягких
тканей верхней трети правого бедра и паховой области 35-летней давности.
В правой половине лобковой области белесый овальный рубец размерами
2,5x2 см.

На обзорных рентгенограммах в мягких тканях верхней трети бедра
одно крупное и восемь мелких инородных тел (рис. 75, а). При рентгеноско-
пии «зоны интереса» изучены форма и размеры инородных тел в различных
проекциях. В наиболее информативных проекциях выполнялись прицель-
ные снимки (рис. 75, б). Для определения абсолютных размеров инородных
тел съемка проводилась с масштабом. Взаимное пространственное распо-
ложение инородных тел и их топография относительно бедренной кости по-
лучены исследованием на компьютерном томографе (рис.75, в) с последую-
щим изготовлением натурной модели (рис. 75, г). Результаты проведенных
исследований позволили сделать следующие выводы:

1. Инородные тела являются осколками пули, так как они имеют ме-
таллическую плотность, полиморфную форму и размеры, существенное пре-
обладание продольного размера над поперечным у наиболее крупного ос-
колка, правильную эллипсовидную форму одного из краев этого осколка, со-
четание острозубчатой и сглаженной формы краев этого же осколка, распо-
ложение всех осколков на участке узкой цилиндрической формы.

2. Неровные, но несколько сглаженные края мелких осколков и их ма-
лые размеры позволили считать их фрагментами частично разрушенного
свинцового сердечника. Приведенная характеристика самого крупного ос-
колка указывала на то, что он может быть разорванной оболочкой пули,
причем в проекции оболочки может находиться основная часть сердечника.


Рис. 75. Реконструкция взаимного расположения осколков в тканях бедра.

а -осколки разрушенной пули в мягких тканях бедра (рентгенограмма); б -
прицельный снимок крупного осколка в проекции, оптимально отображающий бо-
ковой профиль оболочки пули; в - инородные тела в серии изображений на ком-
пьютерном томографе; г, д - натурная модель взаимного расположения осколков

и бедренной кости.


Рис. 75. Продолжение.

3. Соотношение формы и размеров осколков, их число и характер краев
свидетельствовали о том, что они не могли быть осколками артиллерий-
ского снаряда или гранаты. Среди инородных тел не обнаружено специаль-
ных устройств, характерных для разрывных пуль (стаканчика, ударника,
капсюля и др.).

4. Непосредственно у тела поражающий снаряд взаимодействовал
с плотной преградой, в результате чего нарушилась его целость и утрачена


ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФОРМЫ, РАЗМЕРОВ И ВИДА ПУЛИ
ПРИ СКВОЗНОМ РАНЕНИИ

Не только при слепых, но и при сквозных пулевых ранениях
можно установить, какой пулей было причинено ранение, так
как ряд параметров, свойств и особенностей повреждений поз-
воляют с той или иной точностью определить форму пули, ее
размеры, в частности диаметр (калибр), наличие или отсутствие
оболочки, пробивную способность и др. Эти же данные позво-
ляют высказать суждение о виде пули, т. е. определить, была
ли она пистолетной, автоматной, охотничьей и т, п.

В тех случаях, когда оболочечная пуля входит в тело го-
ловной частью и более или менее перпендикулярно к поверх-
ности тела, можно приблизительно определить ее диаметр, или
калибр 1 .

Для определения диаметра («калибра») пули, причинившей
сквозное ранение, могут быть использованы: 1) размеры вход-
ного отверстия на одежде и диаметр пояска обтирания по
краям его; 2) размеры входного отверстия на коже и диаметр
пояска осаднения по краям его; 3) размеры пулевых дефектов
в плоских костях (черепа, лопатки, подвздошной кости).

Для суждения о диаметре пули наиболее пригодны вход-
ные пулевые отверстия на тканых материалах поверхностного
слоя одежды, имеющие округлую или квадратную форму раз-
рыва-разволокнения нитей. .Измерение отверстий производят не
менее чем в двух направлениях между основаниями разволок-
ненных нитей. Размеры этих отверстий, как правило, меньше
диаметра пули, причинившей повреждения; лишь у квадрат-
ных отверстий диагональные размеры их более близки к попе-
речнику пули. Таким образом, размеры входных отверстий на
одежде при неблизком выстреле указывают на минимально
возможный диаметр пули, причинившей повреждение.

Более точно о поперечнике пули можно судить по наруж-
ному диаметру пояска обтирания у входного отверстия на
ткани одежды, если он достаточно четко различим. Однако и
диаметры поясков обтирания могут варьировать в зависимости




Выходное огнестрельное отверстие

Признаками, характерными для выходного огнестрельного от­верстия, являются следующие:

1. Отсутствие дефекта ткани. Проникая сквозь биологические ткани, ранящий снаряд теряет часть кинетической энергии и, дос­тигнув кожи у выходного отверстия, проявляет уже не пробивное, а клиновидное действие, раздвигая и разрывая ткани.

2. Форма отверстия бывает самой разнообразной: щелевидной, неправильно-округлой, вплоть до звездчатой. Она зависит от кли­новидного действия снаряда, изменений его положения при продви­жении по раневому каналу (пуля из тела может выйти донышком или боковой поверхностью), от деформации снаряда при столкновении с плотными тканями (кость).

3. Величина выходной раны всегда больше входной и, следова­тельно, больше поперечного сечения ранящего снаряда.

4. Ободок осаднения отсутствует, ибо при выходе из тела снаряд, выворачивая мягкие ткани наружу, не осадняет эпидермис.

5. Края раны неровные, вывернуты кнаружи

6. Ободок обтирания и следы дополнительных факторов выстре­лаотсутствуют.

7. Присутствие тканей несвойственной локализации (иногда бывают костные отломки)

Каналом называют путь, который пуля проходит в теле. Он возникает при проникновении снаряда в тело. При касательном ра­нении раневого канала нет. Раневой канал может быть сквозным и слепым. Сквозной раневой канал состоит из входного отверстия, собственно канала и выходного отверстия. Слепой раневой канал выходного отверстия не имеет.

Входное отверстие огнестрельной раны является началом ране­вого канала, который возникает вследствие разрушения мягких тка­ней при поступательном движении пули. Вклиниваясь в мягкие тка­ни, снаряд не только их разрушает, но и раздвигает. Ход канала имеет важное значение для определения соотношения стрелявшего и раненого.

По направлению различают прямой, непрямой (отклоненный) и ломаный раневой каналы. При ранении только мягких тканей раневой канал имеет прямолинейное направление. Значительное сопротивле­ние тканей (встреча снаряда с костью) при ослаблении кинетичес­кой энергии снаряда может отклонить его и канал становится неп­рямым. Опоясывающий раневой канал может встретиться при ослабле­нии кинетической энергии снаряда. Например, пуля, пробив кожу, не преодолев сопротивление подлежащих тканей, продолжает свой путь под кожей. Ломаные раневые каналы образуются вследствие рекошетирования пули внутри тела при ее встрече с костью. При этом могут фрагментироваться не только кость, но и сама пуля. Образу­ется несколько ранящих снарядов (осколки кости, фрагменты пули), формирующих самостоятельные раневые каналы.



Раневой канал может быть непрерывным и прерывистым, напри­мер, раневой канал непрерывный при ранении бедра. Если снаряд проникает через ряд тканей и органов, он образует на них входные и выходные отверстия, соединенные каналами. Совокупность этих каналов создает единый, но прерывистый канал (например, ранение грудной клетки).

В плоских костях (череп, ребро, лопатка, таз) при перпенди­кулярном выстреле входное отверстие круглое, по диаметру почти равное диаметру снаряда. Свинцовые пули оставляют хорошо замет­ный темно-серый поясок металлизации. По характерной форме ране­вого канала в плоских костях можно установить направление движе­ния снаряда, что имеет особое значение в случаях разрушения мяг­ких тканей (гниение, оперативное вмешательство, скелетированный труп).

По количеству ран различают единичные и множественные, а по числу пораженных частей тела - изолированные и сочетанные ог­нестрельные ранения.

Рассказать друзьям